當(dāng)你面對化驗單上密密麻麻的20多項檢測項目,還有那滿滿的數(shù)字和箭頭的高高低低,是不是覺得相當(dāng)懵圈呢?每次想多問醫(yī)生一句吧,要么是醫(yī)生太忙,沒空搭理你,要么就是回答了,你繼續(xù)陷在懵圈的漩渦里。
俗話說:求人不如求己
今天,就來教大家
如何五分鐘快速看懂
一張血常規(guī)報告單
?其實對于大眾來說
只需要掌握血常規(guī)的核心指標(biāo):
當(dāng)病菌侵入人體時,白細(xì)胞收到身體發(fā)出的信號,繼而變形,然后透過毛細(xì)血管壁,聚集在病菌入侵的部位,將他們包圍、吞噬。由于要參與這場戰(zhàn)斗,體內(nèi)白細(xì)胞的數(shù)量會增高,可能會高于正常值,身體就有了炎癥、發(fā)燒。
白細(xì)胞是一類細(xì)胞的總稱,分別是:淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。他們各司其職,對付不同的入侵者。
判斷是病毒or細(xì)菌感染,主要看:白細(xì)胞總數(shù)(WBC)和中性粒細(xì)胞比率(N%)。
當(dāng)病菌侵入人體時,白細(xì)胞收到身體發(fā)出的信號,繼而變形,然后透過毛細(xì)血管壁,聚集在病菌入侵的部位,將他們包圍、吞噬。由于要參與這場戰(zhàn)斗,體內(nèi)白細(xì)胞的數(shù)量會增高,可能會高于正常值,身體就有了炎癥、發(fā)燒。
一般來說,當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比率都明顯增高時,判斷可能存在細(xì)菌感染;當(dāng)白細(xì)胞正常或減少,分類中淋巴細(xì)胞比例增加時候,則可能存在病毒感染
某些特殊病毒或病毒感染綜合征時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞也可能會增高。因此,還需要臨床醫(yī)生根據(jù)病情、體檢情況作出正確判斷,以免發(fā)生濫用抗生素的問題。白細(xì)胞↑:常見于細(xì)菌感染,也有可能是惡性腫瘤,造血系統(tǒng)疾病。
白細(xì)胞↓:病毒感染常見,嚴(yán)重肝病、造血系統(tǒng)疾病衰竭期、自身免疫性疾病等。
白細(xì)胞/中性粒細(xì)胞 ↑,C-反應(yīng)蛋白(CRP)值 ↑,出現(xiàn)任一數(shù)值 ↑,提示可能存在細(xì)菌感染。
白細(xì)胞/中性粒細(xì)胞,C-反應(yīng)蛋白(CRP)數(shù)值正?;?↓,伴有淋巴細(xì)胞值 ↑,則提示可能存在病毒感染。
是一種急性時相反應(yīng)蛋白,在組織損傷后會迅速增加,但是CRP 無論在病毒性還是細(xì)菌性感染時都會升高,它并不能作為判斷病毒感染還是細(xì)菌感染的準(zhǔn)確依據(jù)。但CRP更敏感一些,它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時間更早??梢宰鰹樵缙诟腥疽罁?jù)。一般認(rèn)為CRP 高于 20mg/L 以上時細(xì)菌感染的可能性比較大,但還是要結(jié)合白細(xì)胞的變化來綜合判斷。
是判斷貧血的常用指標(biāo)。血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要組成部分,能與氧結(jié)合,運(yùn)輸氧和二氧化碳。我們血液之所以是鮮紅色就是因為紅細(xì)胞里面含有結(jié)合氧的血紅蛋白。所以常常用血紅蛋白(HGB)跟紅細(xì)胞數(shù)量(RBC)結(jié)合來判斷貧血的情況。
紅細(xì)胞和血紅蛋白減少的原因:急、慢性失血;各種溶血性貧血;缺鐵性貧血、缺乏維生素B12或葉酸所致的巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓造血功能低下等疾病。需要聽從醫(yī)生建議,做進(jìn)一步檢查。
人體的“維修隊”,當(dāng)血管出現(xiàn)破損和傷口,血小板是第一個趕赴的工程兵,他們聚集一起,修補(bǔ)破損,起到凝血止血作用。
血小板的參考范圍
血小板增高↑?于化膿性感染或慢性粒細(xì)胞白血病,血小板太高有血栓風(fēng)險,要及時就醫(yī)。
血小板降低↓?分生理狀態(tài),如劇烈運(yùn)動、女性月經(jīng)期和分娩期和非生理狀態(tài),如全身性出血性疾病
血常規(guī)報告只是醫(yī)生診斷病情的依據(jù)之一。簡單的說,就是不能單憑一張血常規(guī)化驗單就100%斷定是哪種類型的感染。真正靠譜的醫(yī)生,會綜合化驗單數(shù)據(jù)和臨床的癥狀,結(jié)合實際的臨床經(jīng)驗,做出準(zhǔn)確的診斷。
另外
采血時還有幾點注意:
①采血前要避免劇烈運(yùn)動,如跑跳等。激烈的運(yùn)動后,應(yīng)該靜止15-20分鐘再采血。
②發(fā)熱24小時后的化驗數(shù)據(jù)最有參考價值,因為白細(xì)胞增高是在發(fā)熱一段時間以后才會出現(xiàn)。所以,當(dāng)生病發(fā)燒時,不用急著立馬去做血常規(guī)的化驗。
③接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)發(fā)燒時盡量避免接種,待病情恢復(fù)后再接種。
編輯:鐘小璐
責(zé)任編輯:冉華陽
編審:舒旭暉
0