8月是稻谷收獲的季節(jié)。市一醫(yī)院感染科副主任、副主任醫(yī)師游春芳提醒大家，要注意預(yù)防“打谷黃”。

“‘打谷黃’又叫‘稻瘟病’，是由致病性鉤端螺旋體所引起的一種急性、全身性、感染性疾病，醫(yī)學(xué)上稱作鉤端螺旋體病，簡稱鉤體病。這是一種人畜共患的病，在全世界廣泛流行，尤其是熱帶地區(qū)?！庇未悍冀榻B，“打谷黃”主要發(fā)生在水稻收割的季節(jié)，青壯年農(nóng)民發(fā)病率較高，在我國發(fā)病高峰期為8至9月，盛產(chǎn)水稻的地方更為流行?！按蚬赛S”的鉤體長得像彈簧，喜歡將一端或兩端彎曲成鉤狀，變成C或S形狀，主要藏于鼠、豬等的尿液中。除了尿液，人只要接觸了被鉤體感染的動(dòng)物或者被污染了的水或者土壤，鉤體就會(huì)通過皮膚或黏膜溜進(jìn)人體開始一步步入侵。

該病善于“潛伏”，潛伏期為2至28天，大多在10天左右。因被感染者的免疫力和受染菌株的不同，感染癥狀和輕重會(huì)有所不同，且早中晚期表現(xiàn)各不相同。早期有高熱，全身酸痛、軟弱無力、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、淺表淋巴結(jié)腫大等鉤體毒血癥狀。中期可伴有肺出血、肺彌漫性出血、心肌炎、溶血性貧血、黃疸、全身出血傾向、腎炎、腦膜炎、呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官損害表現(xiàn)。晚期多數(shù)病例恢復(fù)，少數(shù)病例可出現(xiàn)后發(fā)熱、眼葡萄膜炎以及腦動(dòng)脈閉塞性炎癥等癥狀?！按蚬赛S”的一般輕癥病例預(yù)后良好，經(jīng)過早期的抗感染治療，一般都恢復(fù)良好、病死率很低，關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)早治療。

需要注意的是，被“打谷黃”侵害的多為農(nóng)民，也有在流行地區(qū)疫水中游泳或溝溪中涉水而感染的其他職業(yè)病例。感染的高危人群包括醫(yī)療保健專業(yè)人員、動(dòng)物看護(hù)人員、農(nóng)民和農(nóng)業(yè)工人、漁民、水上運(yùn)動(dòng)員、污水處理工人等人群。預(yù)防“打谷黃”要重點(diǎn)管理豬、狗及滅鼠，尤其是豬要圈養(yǎng)并遠(yuǎn)離水源，食物要防止鼠尿污染。要注意自我保護(hù)，盡可能不接觸或少接觸疫水。勞動(dòng)中如有皮膚被割損受傷，應(yīng)立即進(jìn)行傷口清潔消毒。 （門玉霞）

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