生活里不免會(huì)有點(diǎn)小傷,例如割傷、貓狗咬傷、弄破皮兒,但這些最容易被你忽略的小傷,一旦沾上破傷風(fēng)桿菌這種超級(jí)毒物,小傷就會(huì)變成致命的重傷。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在全世界每年發(fā)病的約100萬(wàn)例破傷風(fēng)患者中,30~50萬(wàn)例最終都會(huì)死亡;不進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的,病死率甚至可達(dá)100%。需要再三謹(jǐn)記的是,破傷風(fēng)是極為嚴(yán)重的潛在致命性疾病。
大家熟知的破傷風(fēng)針只能用于短期應(yīng)急預(yù)防,保護(hù)作用的維持時(shí)間較短,即只能起臨時(shí)作用,并不能完全覆蓋破傷風(fēng)潛伏期。破傷風(fēng)針有三種,破傷風(fēng)人免疫球蛋白的有效期一般為28天,破傷風(fēng)抗毒素及馬破傷風(fēng)免疫球蛋白的有效期只有7-10天。感染破傷風(fēng)桿菌的潛伏期多數(shù)在3-21天,但也可短至24小時(shí),長(zhǎng)達(dá)數(shù)月??偟恼f(shuō)來(lái),潛伏期大概為0-178天。一般來(lái)說(shuō),潛伏期越短預(yù)后就越差。
很少有人知道在醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的最科學(xué)、最安全、最有效最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防破傷風(fēng)的方法是注射破傷風(fēng)疫苗,而不是破傷風(fēng)針。因?yàn)槠苽L(fēng)疫苗全程免疫后的保護(hù)作用可達(dá)5-10年,完全可以覆蓋破傷風(fēng)的潛伏期0-178天。破傷風(fēng)是唯一可以用疫苗預(yù)防的非傳染性疾病。所以,應(yīng)對(duì)破傷風(fēng)最好選擇是破傷風(fēng)疫苗。
自貢市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師徐俊提醒,小于11歲的兒童按照計(jì)劃免疫接種了百白破疫苗的,受外傷后僅需處置傷口,無(wú)需再打破傷風(fēng)針及破傷風(fēng)疫苗。年齡大于11歲既往全程接種了百白破疫苗的兒童,受傷后需注射破傷風(fēng)疫苗1劑來(lái)加強(qiáng)無(wú)需注射破傷風(fēng)針。既往沒(méi)有全程接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗的人,受傷后就需要接種破傷風(fēng)疫苗(3劑);如果傷口不干凈還要加用破傷風(fēng)針。
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生毒素引發(fā)的陣發(fā)性肌肉痙攣的一種急性感染性疾病。一旦破傷風(fēng)桿菌分泌破傷風(fēng)痙攣毒素,輕者會(huì)引起全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣,重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。破傷風(fēng)一旦發(fā)病,基本都來(lái)得很急,死亡率也很高。
破傷風(fēng)桿菌最喜歡缺氧的傷口,尤其是那種小而深的傷口,例如動(dòng)物尖牙咬傷的小而深的傷口,還有泥土、生銹的東西。所以受傷后用泥土、香灰、柴灰等敷傷口的土方法是絕不可取的,只會(huì)加重病情。還有很多平時(shí)很容易忽略的外傷,比如日??呐鰝?、剔牙、掏耳朵、摳鼻子等造成的出血損傷,都是它趁虛而入的大好時(shí)機(jī)。還有一種很多人都不知道的情況,不是外傷造成的傷,還有你看不見(jiàn)的“內(nèi)傷”也有可能會(huì)被盯上。比如中耳炎、鼻竇炎、牙周炎、肛周感染和消化道破損、甚至是皮膚某處長(zhǎng)的癤子??傊?,凡是有皮膚黏膜有破損、皮膚黏膜軟組織有細(xì)菌感染、消化道有破損史的情況,都要引起重視。(甘國(guó)容 吳曉辰)
編輯:李鈺華
責(zé)任編輯:余鳳
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