身處看病就醫(yī)離不開醫(yī)保的時代,醫(yī)?;鹂胺Q百姓的“救命錢”,托舉著病有所醫(yī)的希望。可眼下,蠶食醫(yī)?;鸬默F(xiàn)象時有發(fā)生,給這份關(guān)鍵保障蒙上陰影,全力維護醫(yī)?;鸢踩?,已然刻不容緩。
日常中,花樣百出的騙保手段令人瞠目。部分定點醫(yī)療機構(gòu)“掛床住院”,病人登記在冊卻不見人影,空耗床位費、診療費,騙取醫(yī)保基金;一些藥店將不能報銷的保健品串換為能使用醫(yī)?;鸬乃幤?;更有不法分子偽造病歷、票據(jù),內(nèi)外勾結(jié),虛構(gòu)就醫(yī)記錄冒領(lǐng)基金,把醫(yī)保當(dāng)成肆意撈金的“提款機”。
這些行徑,絕非簡單的違規(guī)操作,實則是在搶奪廣大參保群眾的切身利益。醫(yī)?;鸪乇环欠ㄅ灿谩⑶终?,真正有需要的患者會面臨醫(yī)療資源擠兌、費用自擔(dān)增多的困境,因病致貧、返貧的“烏云”再次聚攏。長此以往,更會挫傷公眾對醫(yī)保體系的信任,削弱制度根基。
筑牢醫(yī)?;鸬陌踩谰€,監(jiān)管必須“長出牙齒”。執(zhí)法部門要用好大數(shù)據(jù)分析、遠程智能監(jiān)控等技術(shù),全流程、無死角盯緊醫(yī)保報銷;日常巡查與突擊檢查雙管齊下,一經(jīng)查實騙保行為,從嚴(yán)從重處罰,高額罰款、吊銷資質(zhì),讓違規(guī)者付出慘痛代價。
醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自律自省,恪守職業(yè)操守與行業(yè)規(guī)范。醫(yī)院內(nèi)部嚴(yán)把診療關(guān)、收費關(guān),定期核查病歷與用藥合理性;藥店做好自查自糾,回歸藥品零售本職,摒棄“渾水摸魚”的雜念。
參保群眾同樣肩負責(zé)任。要摒棄貪小便宜心理,抵制參與騙保行為,主動監(jiān)督舉報違規(guī)線索,讓欺詐騙保無處遁形。同時,醫(yī)保部門也應(yīng)優(yōu)化宣傳,多渠道普及政策法規(guī)、騙保危害,提升全民守護基金的意識。
守護醫(yī)?;鸢踩?,是一場不容有失的全民戰(zhàn)役。各方攜手、協(xié)同發(fā)力,方能為醫(yī)?;鹬螆怨痰虊?,讓這份“救命錢”??顚S?,穩(wěn)穩(wěn)托住百姓的健康福祉。(孫蘊融)
編輯:余鳳
責(zé)任編輯:冉華陽
編審:舒旭暉
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